新冠疫情防控工作任務(wù)
新冠疫情全球與國(guó)內(nèi)防控形勢(shì)
新冠疫情自2019年底暴發(fā)以來(lái),已持續(xù)影響全球近三年時(shí)間，根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至2023年3月，全球累計(jì)確診病例已超過(guò)7.6億例，累計(jì)死亡病例超過(guò)690萬(wàn)例，僅2023年1月單月，全球就報(bào)告了超過(guò)2300萬(wàn)例新增確診病例。
在我國(guó),自2020年初武漢疫情暴發(fā)后，各級(jí)政府迅速響應(yīng)，建立了科學(xué)精準(zhǔn)的疫情防控體系，以北京市為例，2022年11月至12月期間，北京市經(jīng)歷了奧密克戎變異株引發(fā)的一輪疫情高峰，根據(jù)北京市衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)，2022年11月1日至12月31日期間，北京市累計(jì)報(bào)告本土確診病例達(dá)到15,842例，其中11月報(bào)告6,327例，12月報(bào)告9,515例，顯示出明顯的上升趨勢(shì)。
新冠疫情防控工作任務(wù)重點(diǎn)
疫情監(jiān)測(cè)與預(yù)警
建立完善的疫情監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)是防控工作的首要任務(wù),以廣東省2022年12月數(shù)據(jù)為例，全省共設(shè)置發(fā)熱門(mén)診1,235個(gè)，核酸采樣點(diǎn)3,842個(gè)，單日最大核酸檢測(cè)能力達(dá)到1,500萬(wàn)人次，在12月1日至31日期間，廣東省累計(jì)完成核酸檢測(cè)2.8億人次，平均每日檢測(cè)量超過(guò)900萬(wàn)人次。
具體到廣州市,2022年12月報(bào)告本土確診病例23,658例，較11月的8,742例增長(zhǎng)170.6%，12月15日達(dá)到單日峰值2,876例，通過(guò)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)這些數(shù)據(jù)，疾控部門(mén)能夠及時(shí)調(diào)整防控策略。
醫(yī)療資源準(zhǔn)備與調(diào)配
充足的醫(yī)療資源是應(yīng)對(duì)疫情的關(guān)鍵,上海市在2022年4-5月疫情期間，迅速將全市三級(jí)醫(yī)院床位數(shù)從8.5萬(wàn)張擴(kuò)容至22.3萬(wàn)張，其中重癥監(jiān)護(hù)床位從2,100張?jiān)黾又?,500張，數(shù)據(jù)顯示，2022年4月1日至5月31日，上海市累計(jì)收治新冠患者62,183例，其中重癥1,257例，危重癥428例。
在醫(yī)療物資儲(chǔ)備方面,上海市在此期間日均消耗N95口罩42萬(wàn)只，防護(hù)服28萬(wàn)套，核酸檢測(cè)試劑盒150萬(wàn)人份，這些數(shù)據(jù)充分說(shuō)明了醫(yī)療資源準(zhǔn)備的重要性。
疫苗接種推進(jìn)
疫苗接種是構(gòu)建免疫屏障的核心措施,截至2023年2月底，全國(guó)累計(jì)報(bào)告接種新冠病毒疫苗34.9億劑次，全程接種率超過(guò)90%，以江蘇省為例，2022年全年累計(jì)接種疫苗1.2億劑次，其中60歲以上老年人接種覆蓋率達(dá)到92.3%，80歲以上人群接種覆蓋率達(dá)到85.6%。
具體到南京市,2022年10月至12月期間，共接種加強(qiáng)免疫疫苗386萬(wàn)劑次，平均每日接種量達(dá)到4.2萬(wàn)劑次，同期，南京市60歲以上老年人重癥發(fā)生率較未接種人群降低85.2%。
重點(diǎn)場(chǎng)所防控
學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場(chǎng)所的防控工作尤為關(guān)鍵，以浙江省杭州市為例，2022年12月期間，全市1,256所中小學(xué)和幼兒園中，有283所出現(xiàn)疫情，涉及師生感染病例5,827例，通過(guò)采取分級(jí)分類(lèi)管理措施，98%的學(xué)校在7天內(nèi)恢復(fù)正常教學(xué)秩序。
在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)防控方面,北京市2022年11-12月期間，全市586家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，有127家報(bào)告疫情，累計(jì)感染老年人3,258例，工作人員1,742例，通過(guò)封閉管理、分區(qū)管控等措施，有效將機(jī)構(gòu)內(nèi)病死率控制在0.8%以下。
社區(qū)防控與網(wǎng)格化管理
社區(qū)是疫情防控的最后一道防線,以深圳市為例，2022年12月期間，全市831個(gè)社區(qū)工作站共組織社區(qū)防控人員12.6萬(wàn)人次，開(kāi)展入戶排查386萬(wàn)戶次，發(fā)現(xiàn)并管理密切接觸者42,857人。
具體數(shù)據(jù)顯示,深圳市南山區(qū)在12月1日至20日期間，通過(guò)社區(qū)排查發(fā)現(xiàn)確診病例1,286例，占該區(qū)同期總病例數(shù)的38.7%，社區(qū)防控網(wǎng)格化管理有效延緩了疫情傳播速度。
疫情防控?cái)?shù)據(jù)支撐決策
科學(xué)決策離不開(kāi)數(shù)據(jù)支撐,以天津市2022年12月疫情為例，通過(guò)分析12,853例確診病例的流行病學(xué)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)：
- 年齡分布：0-17歲占12.3%，18-59歲占68.7%，60歲以上占19.0%
- 癥狀分布：無(wú)癥狀感染者占35.2%，輕型占58.6%，普通型占5.3%，重型占0.8%，危重型占0.1%
- 傳播鏈分析：家庭聚集性疫情占62.3%，工作場(chǎng)所傳播占18.7%，公共場(chǎng)所傳播占12.5%，其他占6.5%
這些詳實(shí)的數(shù)據(jù)為精準(zhǔn)防控提供了有力依據(jù),針對(duì)家庭聚集性疫情高發(fā)特點(diǎn)，天津市加強(qiáng)了居家隔離管理和社區(qū)服務(wù)保障。
疫情防控成效評(píng)估
通過(guò)對(duì)比分析可以評(píng)估防控措施效果,以重慶市2022年11月和12月數(shù)據(jù)為例：
- 11月報(bào)告確診病例7,258例，死亡12例，病死率0.17%
- 12月報(bào)告確診病例28,643例，死亡86例，病死率0.30%
雖然12月病例數(shù)大幅增加,但通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療救治，病死率仍保持在較低水平，同期，重慶市將ICU床位從2,100張擴(kuò)容至4,300張，配備ECMO設(shè)備從35臺(tái)增加至78臺(tái)，重癥救治能力顯著提升。
在醫(yī)療資源使用方面,12月高峰期時(shí)，重慶市定點(diǎn)醫(yī)院床位使用率達(dá)到87%，ICU床位使用率92%，均處于緊平衡狀態(tài)，但未發(fā)生醫(yī)療資源擠兌情況。
疫情防控經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
從各地疫情防控實(shí)踐和數(shù)據(jù)來(lái)看,有效的新冠疫情防控工作任務(wù)應(yīng)包括：
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建立靈敏的監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng),如北京市建立的"京心相助"平臺(tái)，日均處理疫情相關(guān)數(shù)據(jù)超過(guò)500萬(wàn)條。
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強(qiáng)化醫(yī)療資源儲(chǔ)備,按照人口規(guī)模準(zhǔn)備足夠的定點(diǎn)醫(yī)院床位、ICU床位和醫(yī)療物資，如武漢市按照每10萬(wàn)人口不低于20張ICU床位的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行準(zhǔn)備。
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推進(jìn)疫苗接種,特別是老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群，數(shù)據(jù)顯示，接種加強(qiáng)針可將老年人重癥風(fēng)險(xiǎn)降低80%以上。
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落實(shí)重點(diǎn)場(chǎng)所防控,學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等應(yīng)制定專(zhuān)門(mén)的防控方案和應(yīng)急預(yù)案。
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完善社區(qū)防控網(wǎng)絡(luò),發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)"哨點(diǎn)"作用，數(shù)據(jù)顯示，早期發(fā)現(xiàn)病例可減少后續(xù)50%以上的傳播。
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加強(qiáng)數(shù)據(jù)分析和應(yīng)用,通過(guò)疫情數(shù)據(jù)建模預(yù)測(cè)發(fā)展趨勢(shì)，為決策提供支持。
未來(lái)疫情防控工作展望
隨著病毒變異和疫情形勢(shì)變化,疫情防控工作需要持續(xù)優(yōu)化，根據(jù)國(guó)內(nèi)外疫情數(shù)據(jù)和防控經(jīng)驗(yàn)，未來(lái)工作重點(diǎn)應(yīng)包括：
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加強(qiáng)變異株監(jiān)測(cè),建立基因組測(cè)序網(wǎng)絡(luò)，目前全國(guó)已建立基因組測(cè)序?qū)嶒?yàn)室300余家，單月測(cè)序能力超過(guò)10萬(wàn)例。
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完善分級(jí)診療體系,提高基層醫(yī)療救治能力，目標(biāo)是將90%以上的輕癥患者留在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
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研發(fā)新型疫苗和藥物,提高防治效果，目前我國(guó)已有13款新冠疫苗獲批使用，6款治療藥物獲批上市。
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強(qiáng)化國(guó)際疫情防控合作,共享疫情數(shù)據(jù)和防控經(jīng)驗(yàn)，我國(guó)已向153個(gè)國(guó)家和15個(gè)國(guó)際組織提供抗疫援助。
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統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,最大限度減少疫情對(duì)生產(chǎn)生活的影響，數(shù)據(jù)顯示，科學(xué)精準(zhǔn)的防控措施可使GDP損失減少30%以上。
通過(guò)持續(xù)優(yōu)化防控策略,落實(shí)各項(xiàng)防控措施，我們完全有信心、有能力最終戰(zhàn)勝新冠疫情，保護(hù)人民生命安全和身體健康。
