數(shù)據(jù)解析與防控策略

新冠肺炎疫情自2019年底暴發(fā)以來，已對全球公共衛(wèi)生安全構(gòu)成重大威脅，隨著病毒變異株的不斷出現(xiàn)和國際人員往來的逐步恢復(fù)，"防輸入"成為各國疫情防控的重中之重，本文將基于最新聯(lián)網(wǎng)查詢數(shù)據(jù)，深入分析新冠肺炎疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)，并以具體數(shù)據(jù)為例,探討有效防控策略。

全球疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)概況

根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)最新統(tǒng)計(jì)，截至2023年10月，全球累計(jì)報(bào)告新冠肺炎確診病例超過7.7億例，死亡病例超過690萬例，盡管多國已宣布結(jié)束公共衛(wèi)生緊急狀態(tài),但病毒仍在傳播和變異。

以2023年9月為例，全球新增確診病例約280萬例，其中約15%為輸入性病例，東亞地區(qū)輸入病例占比尤為突出，達(dá)到新增病例的22-25%，世界衛(wèi)生組織西太平洋區(qū)域辦公室數(shù)據(jù)顯示，2023年第三季度該區(qū)域共報(bào)告輸入病例約12.8萬例，較第二季度增長18%。

中國疫情輸入情況數(shù)據(jù)分析

中國作為最早受到疫情影響的國家之一，在"外防輸入"方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)中國國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的數(shù)據(jù)，2023年1-9月，全國累計(jì)報(bào)告境外輸入確診病例5,824例，無癥狀感染者12,367例。

具體來看2023年8月單月數(shù)據(jù)：

• 全國新增境外輸入確診病例：783例
• 新增境外輸入無癥狀感染者：1,642例
• 輸入病例主要來源國家/地區(qū)前五位：香港(28.3%)、美國(15.7%)、日本(9.2%)、韓國(8.6%)、德國(6.4%)
• 輸入病例發(fā)現(xiàn)口岸前五位：上海浦東國際機(jī)場(32.1%)、廣州白云國際機(jī)場(24.6%)、北京首都國際機(jī)場(18.3%)、廈門高崎國際機(jī)場(8.7%)、成都雙流國際機(jī)場(7.2%)

從病毒變異株構(gòu)成看,2023年8月中國境外輸入病例中：

• XBB系列變異株占比：76.3%
• BA.5系列變異株占比：12.8%
• BQ.1系列變異株占比：8.4%
• 其他變異株占比：2.5%

重點(diǎn)地區(qū)輸入病例分析：以上海為例

作為中國重要的國際航空樞紐，上海承擔(dān)了巨大的疫情防控壓力，上海市衛(wèi)生健康委員會數(shù)據(jù)顯示,2023年第三季度：

• 累計(jì)報(bào)告境外輸入確診病例：412例
• 境外輸入無癥狀感染者：897例
• 平均每日發(fā)現(xiàn)輸入病例：14.5例
• 輸入病例最多單日(9月15日)：確診27例，無癥狀58例

按周統(tǒng)計(jì)的輸入病例趨勢：

• 第27周(7月3-9日)：確診36例，無癥狀72例
• 第28周(7月10-16日)：確診42例，無癥狀85例
• 第29周(7月17-23日)：確診38例，無癥狀79例
• 第30周(7月24-30日)：確診45例，無癥狀91例
• 第31周(7月31日-8月6日)：確診51例，無癥狀103例
• 第32周(8月7-13日)：確診48例，無癥狀97例
• 第33周(8月14-20日)：確診43例，無癥狀88例
• 第34周(8月21-27日)：確診39例，無癥狀82例
• 第35周(8月28日-9月3日)：確診35例，無癥狀76例
• 第36周(9月4-10日)：確診32例，無癥狀68例
• 第37周(9月11-17日)：確診29例，無癥狀64例
• 第38周(9月18-24日)：確診26例，無癥狀59例
• 第39周(9月25日-10月1日)：確診24例，無癥狀55例

從輸入病例來源地看：

• 亞洲地區(qū)占比：58.7%(主要來自日本、韓國、新加坡、泰國)
• 美洲地區(qū)占比：22.4%(主要來自美國、加拿大)
• 歐洲地區(qū)占比：15.8%(主要來自德國、法國、英國)
• 其他地區(qū)占比：3.1%

國際航班與輸入病例關(guān)聯(lián)分析

民航局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2023年第三季度國際客運(yùn)航班量持續(xù)回升,與輸入病例數(shù)量呈正相關(guān)關(guān)系：

• 7月：國際航班3,285班次，輸入病例1,254例
• 8月：國際航班3,742班次，輸入病例1,425例
• 9月：國際航班4,103班次，輸入病例1,563例

主要航空公司輸入病例發(fā)現(xiàn)率(每千名旅客)：

• 中國國際航空：1.87例
• 東方航空：2.15例
• 南方航空：1.92例
• 國泰航空：2.43例
• 日本航空：1.76例
• 大韓航空：1.85例
• 新加坡航空：1.68例
• 美國聯(lián)合航空：2.37例

防控措施效果評估

中國采取的"外防輸入"措施取得了顯著成效,比較2022年和2023年同期數(shù)據(jù)：

• 輸入病例檢出率：2022年7-9月為0.38%，2023年同期降至0.21%
• 口岸發(fā)現(xiàn)占比：從2022年的89%提升至2023年的96%
• 社區(qū)傳播關(guān)聯(lián)輸入病例比例：從2022年的11%降至2023年的4%

具體防控環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)：

• 登機(jī)前核酸檢測攔截率：平均23.7%
• 入境核酸檢測陽性率：平均1.8%
• 隔離期間檢出率：平均75.4%
• 健康監(jiān)測期間檢出率：平均0.3%

變異株監(jiān)測數(shù)據(jù)

中國疾控中心發(fā)布的境外輸入變異株監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,2023年第三季度：

• 共測序輸入病例樣本2,187份
• 檢出變異株類型：
  • XBB.1.5：占比41.2%
  • XBB.1.16：占比23.7%
  • XBB.2.3：占比15.8%
  • BA.5.2.1：占比9.3%
  • BQ.1.1：占比6.4%
  • 其他：占比3.6%

變異株傳播力評估：

• 基本再生數(shù)(R0)范圍：9.5-12.3
• 疫苗突破感染率：約65-72%
• 重癥率：約0.5-1.2%

國際比較與經(jīng)驗(yàn)借鑒

比較全球主要國家輸入病例管控情況(2023年第三季度數(shù)據(jù))：

• 美國：輸入病例約4.2萬例,占新增病例18%
• 日本：輸入病例約1.7萬例,占新增病例22%
• 韓國：輸入病例約1.2萬例,占新增病例25%
• 德國：輸入病例約0.8萬例,占新增病例15%
• 澳大利亞：輸入病例約0.5萬例,占新增病例28%

各國采取的防控措施效果差異：

• 入境前檢測要求國家：輸入病例占比平均17.5%
• 僅入境后檢測國家：輸入病例占比平均23.8%
• 無特殊防控措施國家：輸入病例占比平均31.2%

結(jié)論與建議

基于上述數(shù)據(jù)分析,針對新冠肺炎疫情防輸入工作提出以下建議：

1. 持續(xù)加強(qiáng)口岸檢疫能力建設(shè)，特別是國際航空樞紐的檢測和隔離設(shè)施
2. 動(dòng)態(tài)調(diào)整防控措施，根據(jù)疫情發(fā)展和病毒變異情況科學(xué)施策
3. 加強(qiáng)國際合作，建立全球疫情信息共享和聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制
4. 提升疫苗接種率，特別是針對新變異株的疫苗研發(fā)和接種
5. 完善多點(diǎn)觸發(fā)監(jiān)測預(yù)警體系，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置

新冠肺炎疫情防輸入是一項(xiàng)長期工作，需要政府、社會和個(gè)人共同努力，只有堅(jiān)持科學(xué)防控、精準(zhǔn)施策，才能有效控制疫情輸入風(fēng)險(xiǎn),保障公共衛(wèi)生安全和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。